СОСУДИСТЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

Гемангиома

Гамартома с преобладанием в строме сосудистой ткани.

Подразделяются:

• капиллярные: плоское, точечное утолщение с гладкой поверхностью (состоит из ветвлящихся капилляров);
• кавернозные: возвышающиееся пятнистое, мягкое образование (состоит из сосудистых полостей).

Особенности: часто в молодом возрасте; часто наследственная природа.

Цвет: от вишнево-красного до фиолетового.

Ангиодисплазия

По своей природе дегенеративный процесс.

Особенности:

• пожилой возраст;
• чаще проксимальные отделы;
• преимцущественно на антибржеечной стороне;
• чаще множественное поражение;
• сопутствующая в большинстве случаев сердечная патология.

Эндоскопия: возвышающаяся область вишневого цвета от мм до 2см в Д, при наличии эрозии высокий риск кровотечения!

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия

(болезнь Рандю-Ослер-Вебера)

Проявления:

• носовые кровотечения;
• семейный анамнез;
• телеангэктазии на слизистой оболочке носа и коже;
• диффузное поражение ЖКТ;
• при пораженнии толстой кишки преимущественно правосторонняя локализация.

Истинные опухоли сосудов

• доброкачественные: телеангиоэндотелиома, редкие поражения;
• злокачественные: ангиосаркома, саркома Капоши, еще более редкие поражения.

Саркома Капоши

• опухоль эндотелия у пожилых (10% висцеральные поражения);
• у больных о иммуннодефицитом (50% висцеральные поражения);
• плохой прогноз при висцеральных формах;
• преобладающая локализация в ректосигмоидном отделе.

Эндоскопия: гладкое выбухание на широком основании ярко красного цвета.

Варикоз толстой кишики

• редкое поражение (0,07%);
• чаще левосторонняяя локализация;
• в 85% вторичное происхождение при портальной гипертензии.

Эндоскопия: синеватые узлы, размер увеличивается при инсуффляции.