БИОПСИЯ
Вид биопсии
  • щипцовая
  • эксцизионная
  • браш-
  • пункционная
«(...) биопсия»
Порядковый номер биопсии
диапазон значений
Объект биопсии
регистрация
Локализация объекта биопсии
регистрация
Пример: «Биопсия #3 из воспаленной слизистой оболочки сигмовидной кишки.»
ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИЯ
Использованные инструменты
  • диатермическая петля
  • шаровой электрод
  • биполярный электрод
  • электронож
«Электрохирургическим способом с применением (...),»
Методика электроэксцизии
  • одномоментная
  • электроэксцизия слизистой оболочки вместе с опухолью
  • фрагментации
  • диссекция в подслизистом слое
  • предварительная коагуляция ножки на малых режимах
  • последующая коагуляция основания
«по методике (...)»
Оказанное воздействие
  • деструкция
  • удаление
  • иссечение
  • рассечение
  • реканализация
  • уменьшение объема опухоли
«произведено (...)»
Многоэтапная манипуляция
регистрация этапа
Извлечение удаленного материала
  • метод вакуумэкстракции
  • диатермической петлей
  • трехбраншевым грейфером
  • корзинкой Дормиа
«Удаленные кусочки  полипа  извлечены  из просвета кишки (...).»
Резидуальные явления на месте воздействия
  • ожоговая поверхность, протяженностью (...)см
  • остаточная часть полипа до (...)см в диаметре
  • изменение просвета до (...)мм
  • нет
«На месте воздействия сформировалась ожоговая поверхность протяженностью до (...)см»
«В результате воздействия просвет увеличен до (...)мм на всем его протяжении»
Кровотечение
см. описание кровотечения
Перфорация
см. описание травмы
Пример: «Электрохирургическим способом с применением диатермической петли, по методике одномоментной электроэксцизии с предварительной коагуляцией ножки на малых режимах произведено удаление указанного полипа. Удаленные кусочки полипа извлечены из просвета кишки методом вакуумэкстракции. На месте воздействия сформировалась ожоговая поверхность протяженностью до 1см. Осложнений не отмечено. Материал направлен для лабораторного исследования.»
ОКРАШИВАНИЕ
Эффект окрашивания
  • накопление красителя
  • отсутствие прокрашивания
  • изменение рельефа микроскладок
Варианты красителей
  • Акридиновый желтый;
  • Конго красный;
  • Нейтральный красный;
  • Пиронин Б;
  • Метиленовый синий;
  • Индигокармин;
  • раствор Люголя
Окрашивание видимого образования
«При орошении указанного  образования отмечается изменение (по отношению к окружающей слизистой оболочке) окрашивания, характеризующееся (...)»
Окрашивание скрытого образования
«При орошении визуально неизмененной слизистой оболочки обнаружен участок  с измененным окрашиванием.На указанном участке отмечается (...).»
Пример: «При орошении указанного образования метиленовым синим отмечается изменение (по отношению к окружающей слизистой оболочке) окрашивания, характеризующееся отсутствием прокрашивания.»